3個(gè)月減重16斤

小孫（化名）從小就是一個(gè)胖嘟嘟的女生，小時(shí)候總覺(jué)得長(zhǎng)大就會(huì)變瘦，沒(méi)想到過(guò)完青春期之后，不僅沒(méi)瘦，連月經(jīng)都不正常了。

為此，她找中山市博愛(ài)醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)師定制了一套完整的生活方式干預(yù)方案，短短3個(gè)月，減重16.2斤，血清胰島素和性激素都恢復(fù)正常。

肥胖為什么會(huì)引起糖尿病

肥胖引發(fā)糖尿病根本原因是在于肥胖者處理血糖的器官對(duì)胰島素不敏感，產(chǎn)生了“胰島素抵抗”。胰島素是人體內(nèi)最主要的降血糖激素。只有依靠胰島素，血糖才能進(jìn)入細(xì)胞，被人體利用，同時(shí)血液中的葡萄糖水平被胰島素維持在一定的范圍內(nèi)。

但是當(dāng)肥胖者發(fā)生“胰島素抵抗”時(shí)，為滿(mǎn)足代謝的要求，胰腺必須分泌比正常量高出5-10倍的胰島素。也就是說(shuō)肥胖者比正常人需要更多的胰島素，葡萄糖才可以得到正常利用。

肥胖早期還可以通過(guò)高胰島素血癥來(lái)勉強(qiáng)把血糖維持在正常范圍，隨后就可能由于胰腺過(guò)度工作，其合成胰島素的功能漸漸衰竭，生成的胰島素漸漸不足以把血糖降低到正常范圍。久而久之，胰臟發(fā)生疲勞，最終不能充分生成胰島素，從而發(fā)生糖尿病。

糖尿病不可怕，并發(fā)癥才恐怖

糖尿病的主要危害在于長(zhǎng)期高血糖對(duì)全身臟器的損害，進(jìn)而導(dǎo)致臟器功能的逐漸減退。

糖尿病緩解的關(guān)鍵

首先，糖尿病是終身疾病 ，不能治愈，但可以緩解控制，最新研究表明「有望逆轉(zhuǎn)」！針對(duì)肥胖/超重者，通過(guò)生活方式干預(yù)來(lái)減輕體重是糖尿病緩解的關(guān)鍵。

著名的DIRECT實(shí)驗(yàn)對(duì)近6年內(nèi)確診為糖尿病、年齡20-65歲、體重指數(shù)為27-45kg/m2，未接受胰島素治療的患者進(jìn)行低熱量飲食干預(yù)，結(jié)果表明，減重≥15kg者，糖尿病緩解率為86%。

另有研究指出，超重/肥胖的2型糖尿病患者，減重3%~5%后，血糖、HbA1C、血壓、甘油三酯均可顯著降低。

科學(xué)減重，只需要做對(duì)這些

對(duì)超重和肥胖的糖尿病患者根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算出的能量在加以限制，以達(dá)到體重減輕5%-10%，在根據(jù)不同的體力勞動(dòng)強(qiáng)度確定每天每千克標(biāo)準(zhǔn)體重所需能量。以下是標(biāo)準(zhǔn)體重及不同體力強(qiáng)度的能量計(jì)算方法：標(biāo)準(zhǔn)體重=身高（cm）-105

高GI食物進(jìn)入胃腸后消化快，吸收完全，葡萄糖迅速進(jìn)入血液，低GI食物在胃腸停留時(shí)間長(zhǎng)，釋放緩慢，葡萄糖進(jìn)入血液后峰值低，下降速度慢。

正在應(yīng)用胰島素治療或者易發(fā)生低血糖者，要做到加餐不加量，加餐量應(yīng)從正餐的總量中扣除，不需胰島素治療的患者也可酌情用少食多餐，分散進(jìn)食的方法，以減輕單次餐后對(duì)胰腺的負(fù)擔(dān)。在烹調(diào)方法上汆、燉、蒸、拌、炒等少油或無(wú)油烹飪方法比較適合糖友們，盡量少用煎、炸、紅燒、爆炒等耗油多的方法。

以上是肥胖型2型糖尿病患者需要特別注意的三點(diǎn)內(nèi)容，更詳細(xì)及個(gè)性化的飲食干預(yù)方案，歡迎各位有減重困擾的糖友們來(lái)中山市博愛(ài)醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科就診，我們將為糖友們提供有效的幫助和專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo)。